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發布時間:2021-04-01 07:54  
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注意事項
1,嚴格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更換1-2次(引流液有性狀,顏色改變的需每日更換)。
2,保持引流管通暢,定時擠壓,避免引流管折疊,扭曲。
3,觀察引流液的量,性狀,色澤變化,與病情是否相符,每日記錄,發現異常,及時與醫生聯系。
4,引流管妥善固定,以防滑脫,活動時勿將引流管拉脫。
5,負壓引流瓶更換方法相同。
一、胃腸減壓的護理
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者的病情,意識狀態及合作程度。
2.評估口腔黏膜、鼻腔及插管周圍皮膚情況;了解有無食道。
3.評估胃管的位置、固定情況及負壓吸引裝置工作情況。
4.觀察引流液的顏色、性質和量。
5.評估腹部體征及胃腸功能恢復情況。
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(三)指導要點。
1.告知患者更換體位或下床活動時保護“T”管的措施。
2.告知患者出現不適及時通知醫護人員。
3.如患者需帶“T”管回家,指導其管路護理及自我監測方法。
4.指導患者進清淡飲食。
(四)注意事項。
1.觀察生命體征及腹部體征的變化,及早發現膽瘺、膽汁性腹膜炎等并發fa癥。
2.“T”管引流時間一般為12~14天,拔管之前遵醫囑夾閉“T”管1~2天,夾管期間和拔管后觀察有無發熱、腹fu痛、等情況。
1.告知患者心包、縱膈引流的目的、配合方法。
2.告知患者更換體位時防止引流管意外脫出或打折、受壓等措施。
1.術后當日每30~60min擠壓引流管1次,若引流液多或有血塊則按需正確擠壓,防止堵塞;如接有負壓裝置,吸引壓力一般1.5~2.0kPa。
2.手術當日2~3h引流管內出現大量鮮紅色的血性液體,如成人>300ml/h,小兒>4ml×體重(kg)/h,且無減少趨勢,及時通知醫生。
3.引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀,考慮心包填塞的可能,應及時通知醫生。
4.發現引流出大量血性液或引流管被較多的血塊堵塞,應立即通知醫生。
5.患者下床活動時,須將引流管夾閉,以防導管脫落、漏氣或液體返流。
6.拔管后觀察患者有無胸悶、憋氣、心悸,傷口滲液及出血,有異常及時通知醫生。