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發布時間:2020-12-21 06:03  
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消毒滅菌是消滅腔鏡器械上的所有微生物,常見的物理滅菌方法有高溫、紫外線、電離輻射。對于手術器械的消毒滅菌,通常以高溫為主,電離輻射通常用于和一次性用品的消毒滅菌,而紫外線主要用來殺滅懸浮在空氣中或物體表面的微生物,如手術臺、手術室、ICU等。對于特殊的手術器械,如刀片、縫合器、刀片等,可使用化學消毒液進行消毒,另外,還可用于皮膚消毒、內鏡消毒,但大部分化學消毒液會損害人體組織,只是這種損害程度較輕。隨著腔鏡技術的發展,腔鏡手術已經有逐漸取代傳統手術的趨勢,腔鏡器械材料特殊、結構復雜、管道細長,因此清潔滅菌要求較高。
放入內鏡專用運送車備用。不再使用的內鏡放入專用柜儲存,每次使用前進行再次消毒。
目前,內鏡中心使用的消毒液均屬國內最前沿領域內鏡清洗消毒產品,對乙毒、丙毒、、毒等可以做到完全殺滅。按照《軟式內鏡清洗消毒技術規范》嚴格執行,將所有使用后的內鏡全部視為內鏡,做到標準預防,這些都是患者安全內鏡診療的有力保障,也是防止因內鏡檢查造成的重中之重。規范要求預處理反復送氣與送水至少10S(這里是反復,而不是持續)。
打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時候打彎角度不要太小,否則易造成內鏡內部折疊變形;在附件插入時也不宜打彎角度過小,蠻力塞入容易導致內部管道損傷。
6、推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內鏡的管道結構復雜且不容易做到徹底干燥,是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰。
7、清洗刷要一用一換。防止將清洗上一條內鏡時裹挾的污物帶到下一次內鏡清洗中造成。
8、清洗、漂洗流程。清洗、漂洗過程中使用的內鏡擦拭布應一用一更換,清洗液(多酶洗液)也應每清洗一條內鏡后及時更換。
9、可復用的內鏡附件處理方法。可復用的內鏡附件使用消毒劑消毒后,應采用純化水或無菌水漂洗干凈,干燥備用,而不是自來水。
10、使用說明。不同種類的內鏡,或者相同種類但由不同廠商生產的內鏡,其使用消毒或者滅菌方式可能不同。應購買后、使用前仔細閱讀廠商說明書。