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發(fā)布時(shí)間：2020-12-28 14:20
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清洗流程如下：
a）在清洗槽內(nèi)配制清洗液，將內(nèi)鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。
b）用擦拭布反復(fù)擦洗鏡身，應(yīng)重點(diǎn)擦洗插人部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。
c）刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道，刷洗時(shí)應(yīng)兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物；反復(fù)刷洗至沒有可見污染物。
d）連接全管道灌流器，使用動(dòng)力泵或?qū)⒏鞴艿纼?nèi)充滿清洗液，浸泡時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。
e）刷洗按鈕和閥門，適合超聲清洗的按鈕和閥門應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明進(jìn)行超聲清洗。
f）每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。
g）將清洗刷清洗干凈，高水平消毒后備用。
隨著內(nèi)鏡診療技術(shù)的發(fā)展，軟式內(nèi)鏡廣泛運(yùn)用在的篩查、疾病的診斷和。軟式內(nèi)鏡是屬于重復(fù)性，使用后清洗消毒是所有使用者所關(guān)注的問題，是否能做到徹底的清洗消毒，防止呢？做好每一條內(nèi)鏡的清洗消毒工作，是廣大醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。在附件插入時(shí)又不宜打彎角度過小，蠻力塞入容易導(dǎo)致內(nèi)部管道損傷。下面跟小編來參觀一下內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡的清洗消毒流程吧。
一、床旁預(yù)處理流程
當(dāng)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后，護(hù)士時(shí)間使用含有清洗劑的紗布沿著操作部向先端部方向擦拭。然后使用含酶清洗劑的水反復(fù)吸引沖洗管腔。
二、運(yùn)送至消毒室
消毒室工作人員向清洗池內(nèi)注入適量過濾水（符合內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范）進(jìn)行內(nèi)鏡的測漏檢查，內(nèi)鏡完好無滲漏。
內(nèi)鏡清洗之前要進(jìn)行測漏。雖然由于周轉(zhuǎn)率的因素很多醫(yī)院都做不到每次測漏，然而還是推薦盡可能提高測漏頻率。漏水對內(nèi)鏡造成的損害嚴(yán)重而不可逆。
6．軟式內(nèi)鏡要單獨(dú)清洗。若與尖銳器械或物品一同清洗，或者清洗槽有銳利的棱角都有可能將內(nèi)鏡劃破，導(dǎo)致漏水。
7．內(nèi)鏡打彎的角度要合適。在手持或者清洗的時(shí)候打彎角度不要太小，否則易造成內(nèi)鏡內(nèi)部折疊變形；在附件插入時(shí)又不宜打彎角度過小，蠻力塞入容易導(dǎo)致內(nèi)部管道損傷。
8．推薦使用具有生物膜去除能力的清洗劑。研究表明軟式內(nèi)鏡的管道結(jié)構(gòu)復(fù)雜且不容易做到徹底干燥，是生物膜滋生的場所。使用針對生物膜的清洗劑能夠有效降低生物膜的挑戰(zhàn)。
不同種類的內(nèi)鏡，或者相同種類但由不同廠商生產(chǎn)的內(nèi)鏡，其適用消毒或者滅菌方式可能不同。應(yīng)在購買后使用前仔細(xì)閱讀廠商說明書。
14.注意液體消毒/滅菌劑是否合格。既包括了解酸化水等可能造成的腐蝕作用，也包括使用測試卡等方式保證液體消毒/滅菌劑有合適的有效濃度。
15．膽道鏡、鏡等可進(jìn)行滅菌的軟式內(nèi)鏡，在滅菌前要蓋好帽。滅菌時(shí)步是抽真空，如果不蓋好蓋帽則導(dǎo)致氣壓不平衡引發(fā)的爆裂。
16．裝入活檢鉗等附件時(shí)要多加檢查。首先避免插入的附件“張冠李戴”，其次要確保附件本身是完好的，損壞的附件硬性插入也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)鏡管道的損壞或者堵塞。
