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發布時間：2021-07-16 04:50
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常見膝關節疼痛的簡單判斷
膝關節疼痛也許是所有關節中zui難診斷的病癥之一。穿刺部位按常規進行皮膚消毒，醫師戴無菌手套，鋪消毒洞巾，用2%作局部。它不僅涉及到關節內的各種病損，也常因各種關節外因素引起，因而確定膝關節疼痛的病因是對關節ke科醫師的一種挑戰。也正因為半數以上的膝關節疼痛并非由關節內病損所引起，所以對關節鏡wai科醫師來講，如何通過術前詳細的病史詢問和系統的體格檢查，對關節疼痛的病因有初步的甄別，顯得尤其重要。這樣既可減少關節鏡檢查的盲目性，也可提高關節鏡手術的療xiao。
膝關節屬于鉸鏈關節，它是我們身上少數只能往一個方向運動的關節。膝關節又是人體zui大的承重關節，正常人的膝關節平均可承重35公斤。承受重量越多，關節軟gu磨損的機率也越大，肌腱也容易受傷，膝關節退化較快。根據研究統計，膝蓋負重倍下。
躺下來的時候，膝蓋的負重幾乎是0。
站起來和走路的時候，膝蓋的負重大約是1-2倍。
上下坡或上下階梯的時候，膝蓋的負重大約是3-4倍。4、跑步時，膝蓋的負重大約是4倍。
打球時，膝蓋的負重大約6倍。
蹲和跪時，膝蓋的負重大約是8倍。
例如，一個體重50kg的人，每上一個臺階，膝蓋約要承受200kg的重量。50*4 倍。Slinding-Larsen-Johansson癥hou群特征①在髕骨的下頂點壓觸痛。人的膝關節質有15年的zui好狀態。15歲以前，膝關節處于發育階段，青春期的生長痛多發在膝關節附近。15歲-30歲，膝關節處于wan美狀態，運作起來可以說是不知疲倦。只要不破壞到膝關節組織，基本都感受不到它的存在。
30歲-40歲，髕骨軟gu產生了早期輕度磨損，會出現一次脆弱期，出現短期的膝關節酸痛，持續幾個星期到幾個月，有的人甚至還會覺察不到。15歲-30歲，膝關節處于wan美狀態，運作起來可以說是不知疲倦。髕骨軟gu是人體膝關節內一層3-5毫米厚的透明軟gu，可以為膝關節緩沖運動帶來的沖擊。但由于髕骨軟gu沒有神經分布，所以在全層磨損前只會在脆弱期拉響一次預警信號，在這段時期內要避免劇烈運動。
40歲-50歲，在走遠路之后，膝關節內側容易出現酸痛，用手輕揉之后會緩解。在膝關節中，半月板的作用是緩沖震動，保持穩定。艾灸療法就是用燃燒的艾草在人體的穴位上熨、灼,使艾ye的藥氣和火力溫度透達肌骨經脈,從而達到治liao疾病的目的。人體的60%體重都是由膝關節內側支撐，因此內側半月板的退變發生也比較早。又因為半月板上有神經分布，在退變過程中人可以感受到酸痛。這個現象的到來提醒人們，該開始保養關節了。
50歲以上，膝關節會感覺到明顯疼痛，這是因為髕骨軟gu的使用壽命已到，軟gu全層磨損，關節yan已經產生。這時候應該節約使用關節，減少劇烈運動，尤其是上下樓梯和爬山，必要時可以使用guai杖來減輕膝關節承受的壓力。
骨性關節yan臨床表現
（1）發病緩慢，多見于中老年肥胖女性，往往有勞累史。
（2）膝關節活動時疼痛加重，其特點是初起疼痛為陣發性，后為持續性，勞累及夜間更甚，上下樓梯疼痛明顯。
（3）膝關節活動受限，甚則踱行。少數患者可出現交鎖現象或膝關節積液。
（4）關節括動時可有彈響、磨擦音，部分患者關節腫脹，日久可見關節畸形。
（5）膝關節痛是本病患者就醫常見的主訴。其早期癥狀為上下樓梯時的疼痛，尤其是下樓時為甚，呈單側或雙側交替出現，是出現關節腫大，多因骨性肥大造成，也可關節腔積液。出現滑膜肥厚的很少見。嚴重者出現膝內翻畸形。
