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              發(fā)布時間:2021-09-17 01:26  

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              肩部特殊檢查



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              岡上肌腱斷裂試驗:在肩外展30°--60°范圍內(nèi)時,三角肌用力收縮,但不能外展舉起上臂,越外展用力,肩越高聳。但被動外展到此范圍以上,患者能主動舉起上臂。主動外展障礙為陽性征,提示岡上肌腱斷裂。

              肱二頭肌腱抗阻試驗:患者屈肘作前臂抗阻力旋后動作,引起肱骨結(jié)節(jié)間溝部位疼痛為陽性征。見于肱二頭肌長頭腱*炎。

              落臂試驗:患者取立位,先將患上肢伸直,被動外展至90°,去除醫(yī)生的幫助,令其緩慢地放下上肢。如不能慢慢地放下上肢,而出現(xiàn)突然直落到體側(cè)則為本試驗陽性。檢查肩肌腱袖破裂。



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              單髖后伸試驗:患者俯臥,兩下肢并攏伸直,醫(yī)者一手按住骶骨中央部,另一手肘部托住患側(cè)大腿下部,用力向上抬起患肢,使之過度后伸,如骶髂關(guān)節(jié)疼痛為陽性。檢查骶髂關(guān)節(jié)有否病變。

              髖外展外旋試驗:又 稱“4”字試驗,患者仰臥位,被檢查一側(cè)下肢膝關(guān)節(jié)屈曲,髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋,將足架在另一側(cè)膝關(guān)節(jié)上,使雙下肢呈“4”字形。檢查者一手放在屈曲的 膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),另一手放在對側(cè)髂前上棘前面,然后兩手向下按壓,如被檢查側(cè)骶髂關(guān)節(jié)處出現(xiàn)疼痛即為陽性。說明有骶髂關(guān)節(jié)病變。



              膝部特殊檢查








              浮髕試驗:患肢伸直,醫(yī)生一手虎口對著髕骨上方,手掌壓在髕上囊,使液體流入關(guān)節(jié)腔,另一手示指以垂直方向按壓髕骨,若感覺髕骨浮動,并有撞擊股骨髁部的感覺,即為陽性征,表明關(guān)節(jié)內(nèi)有積液。

              抽屜試驗:又稱推拉試驗。患者仰臥,屈膝90°,足平放于床上,醫(yī)生坐于患肢足前方,雙手握住小腿作前后推拉動作。向前活動度增大表明前交叉韌帶損傷,向后活動度增大表明后交叉韌帶損傷,可作兩側(cè)對比檢查。



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